台北榮總外科部一般外科主治醫師陳瑞裕手拿病患的牙套模型，
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，模型上有小小頦神經孔的標記。記者羅真／攝影 分享 facebook 醫療進步，
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，甲狀腺切除術已可「術後無疤」，
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，但內視鏡由患者口腔下唇進入，
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，可能造成神經損傷，
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，留有下唇麻木的後遺症。台北榮總結合3D列印技術，以電腦斷層影像重組病人口腔骨骼及神經孔，再印出牙套模型，動刀前讓病人套上，可避開神經孔位置，讓愛美男女患者術後不再有唇麻煩惱。 北榮一般外科主治醫師陳瑞裕表示，甲狀腺疾病好發於30到40歲女性，常見包括甲狀腺結節、甲狀腺癌或甲狀腺機能亢進。雖甲狀腺疾病以良性居多，但據衛福部統計，甲狀腺癌是女性好發癌症第五位，發生人數也逐年增加。北榮臨床醫療創新中心今天正式開幕。圖／北榮提供 分享 facebook 北榮臨床醫療創新中心今天正式開幕，左起北榮副院長陳威明、北榮副院長黃信彰、北榮院長張德明、永齡健康基金會副董事長吳良襄、永齡健康基金會執行長尹彙文、教學部主任楊令瑀。 圖／北榮提供 分享 facebook 陳瑞裕指出，當甲狀腺腫瘤生長壓迫到氣管或食道，可能影響呼吸與吞嚥，且若懷疑是惡性腫瘤，就有必要切除。過去傳統手術直接從頸部切口，會留長達7公分疤痕，但愛美是人性，隨醫療進步，已發展到頸部「零疤痕」。陳瑞裕解釋，零疤痕的「經口內視鏡甲狀腺切除手術」，因內視鏡器械要由病患的下嘴唇內側口腔前庭進入，術後傷口位於口腔黏膜內，頸部不會有傷口，且醫師可藉內視鏡高畫質的放大效果，避免喉返神經傷害造成術後聲音嘶啞。但位於下顎骨的兩側的頦神經，可能在術中造成該神經壓迫或損傷，導致下唇麻木、影響生活品質，加上每人的神經孔位置差異大，要避免傷及神經，是醫師的考驗。陳瑞裕與葉奕廷合作，結合3D列印專長，先以病人自身的電腦斷層影像重組口腔骨骼及神經孔位置，印出客製化的牙套安全裝置，術中可指出神經孔位置，讓醫師在動刀時更有信心不會傷及神經。陳瑞裕說，去年起執行30多例手術，無病人有後遺症，目前以醫院計畫支應裝置費用，未來將採自費，價格未定。，