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科普好健康/善用AI、莫忘人本 醫界前進吧

醫療AI科技將翻轉現有健康醫療產業,

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,前景看好,

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,實際應用仍面臨重大挑戰。 圖/123RF 分享 facebook 若問這幾年來有什麼翻轉世界的新科技,

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,不得不提起AI人工智慧。AI強大的分析能力,

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,能下一手好棋,

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,駕駛無人車,

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,像懂讀心術一般推薦商品。在健康醫療產業當然也看得到AI的蹤影。醫療AI軟體 各有專長世界第一個醫療AI軟體IBM Watson for Oncology,

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,能在腫瘤科醫師下診斷時提供建議,

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,一年能讀五萬篇癌症論文,並日夜更新。這套軟體最讓人印象深刻的是在去年六月,美國臨床腫瘤學會大會中一篇新論文發現,傳統第二期乳腺癌患者需要接受化療,但部分人可以不需要。論文發布後短短一個星期內,癌症中心還來不及調整乳癌治療模式,AI已更新了治療建議。 IBM第二個醫療AI軟體Watson for Genomics專攻基因突變論文,告訴我們什麼基因突變對什麼腫瘤有重大意義,需要關注,以及基因突變跟患者家族遺傳有無關聯,並給予用藥建議。若無藥可用,AI還可告訴我們哪裡找得到臨床試驗。在北醫擔任校長期間,看見AI在醫界將掀起革命性的變化,於是將這二套軟體引進國內,盼望在病理學、影像學和加護病房的照顧品質上帶來重大幫助。過濾影像 協助揪出病灶一名病理科醫生每天要看上千片的病理切片,一名放射科醫生每天要看上千張的斷層掃描和X光片,在茫茫片海中尋找有沒有腫瘤,有沒有發炎,眼睛疲憊的時候很可能一眨眼就錯過了。許多科技公司如Riverain、Philips等看見這個需求,研發出先進的影像AI,訓練AI去除正常、重複性的訊息,挑出可疑、需要醫師確認的訊息,並設很多檢查點,來確認AI沒有出錯,利用大量陽性、陰性的對照組圖檔來校正AI。去除雜音 守護加護病房場景轉到加護病房。在加護病房中,醫師最關心誰是今天最危急最需要照顧的病人,這需要從每個病人的病理、影像資料、驗血報告、血氧、呼吸、心跳等訊息中尋找蛛絲馬跡。然而,每個醫護人員掌握的都只是片段,很難預測。這時利用AI解讀過去幾天甚至一個月內所有病人資訊加以預測,便能及時給予個別病人最好的照顧。加護病房裡還有一個困擾已久的問題,就是生理偵測器假陽性警示響不停,讓護理師疲於奔命,多次確認,也常讓家屬質疑為何不找醫師來處理。最糟糕的是,如果假訊號中出現一個真的,病人突然失去生命跡象,進入急救,產生醫療糾紛。這時利用AI判讀病人完整紀錄,去除雜音、假訊號,快速呈現真實訊號,便能及時挽救垂危性命。模仿人類思維 加速養成主治醫師AI在醫師養成過程中扮演重要角色。過去培養一位主治醫師要花數年時間,目前少許經驗發現,藉助AI模仿人類思維的優勢,對沒有太多經驗的年輕醫師大量灌輸案例和情境,可縮短醫師的養成時間。此外,AI可以在腫瘤科困難案例討論會上提供第二意見。法律社會倫理難關 須審思配套醫療AI前景看好,但實際應用仍面臨重大挑戰。首先是法律面,若在AI輔助治療下病人過世,產生醫療訴訟時,歸罪醫生?歸罪AI呢?其次,AI是一種機器學習軟體,隨新數據輸入而改變判讀結果。品質差的數據將會產生錯誤百出的AI,即所謂的Garbage In, Garbage Out。醫療AI攸關人命,訓練數據品質如何把關,是重要課題。AI輸入許多個人數據,經過演算法之後應用在大眾。若開發完成後申請專利,過程中每個參與者的貢獻度該如何計算?依AI發展,在有限度的訓練下僅能成為醫師助手,而非對手、敵手,大可不必憂慮。,

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熱乾麵、重慶火鍋 搭上申遺熱

繼韓國泡菜去年成功申請聯合國世界文化遺產後,

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,武漢特色麵點「熱乾麵」,

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,日前也正式申報大陸國家級「非物質文化遺產」,

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,而同時申報第四批大陸國家級「非遺」的飲食類項目,

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,還有重慶火鍋。
北方新報報導,

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,武漢自古是長江重要商埠,

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,飲食融匯各地特色,

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,在眾多小吃中,熱乾麵最有名氣,也是當地人吃早餐的首選;據湖北省非遺保護中心相關人士介紹,已正式推薦熱乾麵參評大陸第四批國家級「非遺」。
熱乾麵的製作方式勢將麵條煮熟瀝水,拌上香油等佐料,就成了一道「爽而勁道、黃而油潤、香而鮮美」的熱乾麵;非遺保護中心人士表示,申遺主要是為將製麵技術發揚光大,挖掘熱乾麵背後的文化內涵,更好繼承和發展傳統文化。
據了解,武漢熱乾麵的前身是「切面」,在史料中有過記載,清朝《漢口竹枝詞》曾寫道:「三天過早異平常,一頓狼餐飯可忘。切面豆絲幹線粉,魚餐圓子滾雞湯」。
有武漢市民認為,熱乾麵代表了武漢相容並蓄的文化,以及細膩而粗獷的城市文化性格,是荊楚民俗和飲食文化中不可缺少的一部分;同時申報第四批大陸國家級「非遺」的飲食類項目,還有重慶火鍋。,

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油價上看80美元 小摩喊進石油資產

摩根大通預期國際油價可能飆高到每桶80美元關卡。 (路透) 分享 facebook 摩根大通(小摩)預期國際油價可能因為敘利亞戰事升高,

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,以及夏季需求旺季即將來臨,

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,而飆高到每桶八十美元關卡,

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,並看好石油相關股票、貨幣及公司債等資產。倫敦布侖特油價目前在每桶七十三美元上下盤旋。小摩油市策略團隊指出,

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,如果美歐重新制裁伊朗,

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,且列強使敘利亞內戰範圍擴大,

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,布侖特油價可能上衝到每桶八十美元;加上美國的減稅政策,

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,都為石油相關資產提供買進機會。 小摩指出,

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,「我們設想的風險可能在今年夏季(六至八月)實現;基於敘利亞事件,歐美對伊朗的制裁可能加速浮現」。川普政府五月十二日將決定是否退出國際「核子協定」,這可能是油市開始承受低密度壓力的起點,之後要看歐盟及亞洲是否購買伊朗原油,結果可能拉升油價及擴大震盪幅度。油價其他利多包括油國組織的減產行動可能在五月便將「達成任務」,消除國際油市的超額庫存,而且還可能延續減產行動。同時煉油業的歲修作業也即將結束,夏季汽油消費旺季即將來臨,將帶動原油需求增加。上周國際油市淨多單部位再創歷史高點。小摩認為做多油價的時間可能有三至六個月之久,因為美國頁岩石油增產也需要一段時間才能實現。原油之外,小摩建議的石油相關資產包括加重標普能源類股、高殖利率能源公司債;做多加幣/日圓匯率、做多挪威克朗/歐元。此外,摩根士丹利(大摩)建議買進能源股,強調能源股「一向是景氣循環末期表現突出的類股」。,

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居民等了20年 萬華海砂屋變公園

萬華區408公園經多年爭取,

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,海砂屋變綠地。 圖/工務局提供 分享 facebook 隱身於萬華區寶興街的榮民印刷廠上月拆除後,

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,搖身一變成綠地公園。該地閒置近20年,

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,建物本身是海砂屋,

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,民國93年變更公園預定地後受限經費遲遲無法開闢,

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,曾有學生在此吸膠、賊竊鋼筋,

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,是讓人頭疼的治安死角。經地方爭取多年,

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,上月才終於成功以簡易綠美化栽植綠地。公園處工務科長洪鳳琴表示,

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,榮民印刷廠隸屬於中央退輔會,

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,早在民國93年已成功爭取改為公園預定地,但要闢建公園得向中央辦理撥用、購地,受限北市寸土寸金,經費不足無法動工。曾有不同單位盼活用做為文創基地,但經鑑定榮民印刷廠為海砂屋,根本不能使用,使整棟建物閒置多年。今年台北市政府居中協調,協議該地暫由公園處代管並取得建物,市長柯文哲也曾現場會勘,今年以329萬經費,在5月6日拆除海砂屋、6月28日完成綠美化,闢建成面積1313平方公尺的萬華408公園綠地,設置草皮、座椅,讓居民有休憩空間。同時編列8年2.3億預算逐步購地,未來將闢建成永久公園並重新命名。,

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中職/兄弟林智勝、周思齊 新球季扛中心打線重責

中信兄弟公布新的教練團規劃,

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,左起為領隊劉志威、農場副主管藤田學、副領隊兼農場主管彭政閔、總教練丘昌榮、首席教練陳江和、二軍總教練林威助。記者余承翰/攝影 分享 facebook 中信兄弟隊明年球季中心打線,

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,以林智勝、周思齊為主,

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,至於前後棒次的調整安排,

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,總教練丘昌榮會再仔細評估。「丘總」上任,

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,戰力安排已有初步藍圖,

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,除了投手調整,

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,打線配置也會有些微不同改變,

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,「和部分球員通過電話,讓他們知道明年的定位是什麼」。 丘昌榮表示,兄弟打者前後棒次的年齡差不多為25歲,「經驗上一年一年都在持續增進中,(前、後)棒次安排不會有太大的差異,重點是怎麼和林智勝、周思齊搭配」。林智勝今年球季出賽場數增多,108場出賽、擊出110支安打、26支全壘打、78分打點、打擊率2成91,而周思齊本季只有83場出賽紀錄,擊出49支安打、6支全壘打、33分打點、打擊率2成58, 兩人合約都要重談。兄弟的中心打線調整跟強化,是丘昌榮考量的重點,但整體狀況還是等春訓後再做更改,「看誰的狀況最好」;兄弟春訓預定明年1月5日開始,16日舉行開訓典禮。丘昌榮近年跟在兄弟各任總教練身邊學習,對於前兩任美籍教頭,有近距離觀察,「最大體會是,每個人都有特色」。「丘總」表示,史耐德會讓野手多幾個位置守備,調度靈活,伯納則對投手專精,對年輕投手有不少建議,「未來把這些優點,都融入我們的特色」。,

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共軍7大軍區司令 進「50後」世代

香港「大公報」報導,

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,中共解放軍近期進行新一輪將領調整,

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,其中成都軍區副司令員李作成中將升任司令員,

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,標誌在共黨十八大後,

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,全國七大軍區高層調整完成,

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,七名司令也都是「五○後」。
「大軍區」為共軍的一級組織軍事組織,

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,目前的區畫是一九八五年訂定,

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,分為北京軍區、瀋陽軍區、濟南軍區、南京軍區、廣州軍區、成都軍區和蘭州軍區。
成都軍區原司令員李世明中將,一九四八年生,是大軍區層級唯一僅存的「四○後」,如今屆齡退役,由一九五三年次的李作成扶正。
李作成在一九七九年的中越戰爭中,因為率領官兵與敵激戰廿六天,成為全國知名的戰鬥英雄。二○○八年,他由廣州軍區副參謀長調任成都軍區副司令員,次年晉升中將。
除了李作成外,濟南軍區趙宗岐、瀋陽軍區王教成、北京軍區張仕波、蘭州軍區劉粵軍、南京軍區蔡英挺都是去年十八大前夕履新;廣州軍區司令員徐粉林二○○九年十二月上任,是目前最資深的軍區司令。
各大軍區之下再轄多個「省軍區」,主官為少將缺;不過成都軍區下的西藏軍區,因為情勢特殊,屬於高一級的「副大軍區」,主官也是中將。
這次西藏軍區司令員楊金山調任成都軍區副司令員,遺缺由駐重慶的十三集團軍軍長許勇接任。
共軍國防大學的第七任校長,由南京軍區副司令員宋普選中將升任。五十九歲的宋普選曾任濟南軍區副參謀長、五十四集團軍軍長,二○○九年初接任南京軍區副司令員。
省軍區主官異動方面,包括新疆生產兵團軍事部長高龍福少將調任陝西省軍區司令員;南京軍區副參謀長何衛東少將調任江蘇省軍區司令員,原任司令員孫心良少將調南京軍區聯勤部長;福建省軍區參謀長熊安東少將升任江西省軍區司令員,原任司令員鄭水成少將調任南京軍區副參謀長。,

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國台辦:兩岸關係 從來就不是一帆風順

近期兩岸諜影幢幢,

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,外界擔心兩岸關係是否因此倒退。大陸國台辦發言人范麗青昨表示,

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,兩岸關係從來就不是一帆風順,

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,都會有些跌宕起伏,

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,大陸會繼續採取更多措施,

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,繼續推動兩岸關係和平發展。
今年八月,

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,陸委會前副主委張顯耀傳涉入共諜案,

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,最近大陸媒體則披露台灣情治機關吸收策反在台陸生,一時間兩岸諜聲不斷,也對兩岸關係發展增添變數和陰影。
范麗青昨天在國台辦例行記者會上重申,希望台灣方面立即停止策反陸生等相關行為,同時就兩岸關係是否倒退指出,兩岸關係從來就不是一帆風順,但是兩岸同胞希望兩岸關係和平發展的主流民意沒有改變,大陸方面還會繼續採取更多措施,付出更大努力,繼續推動兩岸關係和平發展不斷取得成果。
針對台灣將限制公務人員和特定身分人員到大陸進修,范麗青的回應相當低調。她說,兩岸交流已經進行幾十年,大陸方面希望兩岸交流能夠不斷地深化和鞏固,以促進兩岸關係和平發展。
有關台灣知名人士公開指稱大陸非法器官買賣嚴重,范麗青則嚴詞駁斥。范麗青說,大陸早已發布人體器官移植條例,嚴格技術准入,保證醫療品質,保障人體健康,同時一貫嚴禁人體器官買賣,嚴厲打擊非法移植人體器官。
她也證實,本屆亞太經合會(APEC)將會舉行「蕭習會」和「王張會」,目前雙方正就相關議題和安排在溝通聯繫。
亞太經合會非正式領袖會議將於十一月十日在北京舉行,前副總統蕭萬長將以總統特使身分出席,並將與大陸國家主席習近平會晤。范麗青在例行記者會上表示,「蕭習會」的有關活動正在溝通安排中。陸委會主委王郁琦以代表顧問的身分出席APEC,並將與大陸國台辦主任張志軍舉行「王張會」。,

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全國九百多名法官 連署抗議司法院

到今天為止,

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,全國已有九百多名法官連署,

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,因為司法院人事審議委員會決議,

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,花蓮地院二名法官,

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,在辦案過程有「外傳關說疑雲」問題而私下爭執,

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,二人都已被調往外縣市,

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,台中高分院法官陳毓秀在法官論壇中發起連署,

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,抗議司法院此次人事調動,

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,竟以「法官情緒管理不佳」、「破壞法院和諧及民眾對司法之信任」、「解決司法權困境」等抽象理由,

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,無理調動二名法官,嚴重侵害法官獨立審判權,二名法官都已提出異議,司法院明天開會重審。,

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高通專利戰再下一城 i7、i8德國象徵性下架

晶片供應商高通與蘋果的全球專利大戰,

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,高通在德國再下一城,

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,德國慕尼黑地區法院認定蘋果侵犯高通與降低智慧型手機功耗有關的智慧財產權,

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,同意高通所請求的永久禁令,

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,蘋果應停止在德國進口與銷售侵權的iPhone,

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,此判決迫使蘋果象徵性宣布在德國下架部分舊款iPhone。高通表示,

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,被侵權的專利是降低功率放大器功耗的方法,

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,使裝置能更加高效地使用電源,可延長智慧型手機的待機時間。不久前,高通在中國的訴訟也獲勝,中國地區法院應高通請求,禁止多款iPhone在大陸銷售。蘋果仍堅持銷售iPhone手機,但已對iOS系統做修改。 蘋果每年的iPhone總銷量高達數億支,德國法院的裁決目前影響不大。蘋果看來連輸兩場,但外電分析,這兩場專利戰小勝不太可能改變整體戰果,法律戰將在未來幾個月愈演愈烈,因為美國的反壟斷主管當局和蘋果都向美國法院狀告高通。蘋果指控高通採取非法手段維持在數據機晶片的壟斷地位,高通指控蘋果使用大量專利技術但並未支付合理報償。以反壟斷主管機關的角度來看,對高通較為不利。高通強調,德國法院判決涵括iPhone具備侵權功能的型號,適用於蘋果在美國與歐盟的據點,在高通提供擔保金後,將可立即執行。慕尼黑地區法院也同意高通提出、要得知所有產品銷售相關財務細節的請求,包括在德國侵權的手機營收與利潤,並從德國所有零售商召回並銷毀侵權裝置。蘋果則表示,將在德國直營門市下架舊款iPhone,但會馬上提出上訴。蘋果表示,所有iPhone款式仍將透過德國4,300個電信商和通路商銷售,在上訴過程中,iPhone 7和iPhone 8將在德國15家蘋果直營店下架,iPhone XS、iPhone XS Max和 iPhone XR將繼續販售。雙方大戰拖累股價。蘋果股價收跌2.5%至156.83美元,拖累美股大盤。高通收低0.56%報56.37美元。,

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形象換了 金婚夫婦變冤家

昔日「金婚夫妻」張國立和蔣雯麗時隔八年再度合作,

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,新劇《愛情最美麗》開播前就受到觀眾熱烈期待,

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,但播映後卻因為太多奇葩情節,

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,讓不少讓觀眾「驚」掉了下巴,

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,覺得新劇大不如前。
信息時報報導,

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,張國立和蔣雯麗八年前合作的《金婚》被視為是家庭劇的經典之一,

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,然而《愛情最美麗》播出後,

嬌潤泉

,「金婚夫妻」變身為一對在相親中不打不相識的歡喜冤家,

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,在修成正果之前,

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,他們起碼動口動手大戰了300回合,有觀眾笑稱:「這是《金婚》前傳吧」。
歡喜冤家 相愛相殺
《愛情最美麗》中,張國立飾演退休體育老師馬錦魁,蔣雯麗飾演廣告公司的老闆牛美麗。原本風馬牛不相及的兩人,在一次相親之後相識,卻因「搶的士」結下梁子,從此一發不可收拾。
鬥嘴、互黑、扇耳光……這些青春偶像劇冤家男女主角相愛相殺的常見戲碼,如今在張國立、蔣雯麗之間上演。原本就「不合」的兩人,因為女兒馬曉燦和「侄子」牛小北相戀,戰火再度升級。
除了馬錦魁和牛美麗這對歡喜冤家的愛情主線,劇中張國立還遭到了女學生王詩雅的瘋狂追求,甚至還使出跳樓求愛的狗血戲碼。而且,這些奇葩情節在劇集剛開播就密集出現,後面還埋下了很多更奇葩情節的「引子」。
奇葩情節 3種猜想
1. 喜當爹?
在最新的劇情中,張國立飾演的馬錦魁相親多次,終於遇到了一位「完美」的理想對象。可是這位對象在馬錦魁與牛美麗的冤家路窄互罵的時候,突然暈倒,送院後被診出已經懷有身孕,馬錦魁還被醫院誤認為是相親對象的男友,一副很明顯馬錦魁的「喜當爹」的節奏。
2. 私生子?
劇中,牛小北表面上是牛美麗的侄子,但從劇情鋪陳來看,牛小北實為牛美麗的親生兒子,但是親爹一直未公開,也給該劇留下了伏筆。加上牛美麗閨蜜受傷入院時,當牛美麗到醫院探望,閨密老公將其送到電梯口時,一句突如其來的「想我嗎」,看來牛美麗與閨蜜老公曾經有過一段情。
3. 三代姻緣?
張國立和蔣雯麗從相「恨」到相愛,是顯而易見的一對歡喜冤家;而馬錦魁的女兒馬曉燦和牛美麗的侄子牛小北相戀,雖然現在一直被棒打鴛鴦,但也有望修成正果。更令人好奇的是,馬錦魁的丈母娘(李明啟飾)和牛美麗的父親(白志迪飾)會否出現黃昏戀的苗頭?
知性女主 竟變大媽
相愛相惜的「金婚夫妻」,顛覆變成一對鬥嘴冤家,兩人的轉變讓觀眾覺得有點難接受。蔣雯麗在《金婚》、《中國式離婚》等生活劇中,多以知性婦女的形象出現,當她飾演的牛美麗聽到名為侄子實為兒子的牛小北提出想搬出去住,方便工作及與女友戀愛的時候,蔣雯麗頓時變成大喊大叫、蠻橫不講理的母親,那跳手跳腳的表情頓時讓人想起了愛跳廣場舞的大媽形象。
《金婚》經典 難以超越
都說「經典難以複製」,當年口碑與收視皆收的《金婚》,的確是張國立、蔣雯麗合作生涯的經典。而目前看來,《愛情最美麗》別說超越前者,要複製都有難度。可見真正好的劇,依舊是「劇帶人」而非是「人帶劇」,說到底好故事和好製作要比大牌演員更重要。
從張國立開播前的採訪可以看出,《愛情最美麗》就是明顯的「人帶劇」,製片方看中的就是兩人顛覆以往的搭檔形式挑戰演輕喜劇。看過劇也知道兩人此次在造型和表演上十分賣力,豁出去了。可惜結果卻是迴響平平,或許是「金婚夫妻」留給大家的印象實在太深刻,而此次馬錦魁和牛美麗的愛情故事又太過「超前」,讓觀眾有點無法接受。,

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