提供中風患者居家復健，
，聖功醫院副院長劉文欽介紹重達20公斤的活動式洗牙機、吸唾機，
，可直接居家服務。 記者徐如宜／攝影 分享 facebook 高雄一名22歲男子，
，在網咖連續待了24小時，
，不吃、不喝、不起身，
，倒臥不醒人事被緊急送醫，
，因阻塞性腦中風造成癱瘓、語言障礙，
，接受治療後，
，已從重度障礙進步到中度障礙，
，現在可以靠輔具自行行走。高雄聖功醫院神經內科主任洗鴻曦表示，這名無業男子是網咖常客，去年中旬某日連續在網咖待了24小時，期間沒喝水、沒吃東西、甚至也沒起身，後來倒臥在椅子上，喚不醒且意識不清，旁人發現不對緊急送醫。電腦斷層結果是血管阻塞，左大腦阻塞性中風，造成右肢癱瘓及語言功能障礙。 洗鴻曦表示，男子微胖，沒有慢性病史，可能是長時間沒有補充水分，沒吃東西，也沒起身活動，加上身體狀況不好，血液凝固異常出現血栓而中風。原本癱瘓只能坐輪椅，經過搶救及急性照護服務與復健，經半年復健，現在可以輔具自行行走，從重度障礙進步到中度障礙有明顯改善，但語言功能較難恢復。依據台灣腦中風登錄系統統計，台灣每年的腦中風新發生數約為6萬人，每年約有1萬3000人死於中風，67％為阻塞性腦中風、14％腦出血、4％蜘蛛網膜下腔出血及15％未被辨識的中風類型。第一次中風患者的男性平均年齡為64.5歲，女性為68.5歲，腦中風是造成國人身心障礙的最大原因，更是耗用健保資源前3名的疾病，但從統計數據顯示，我國腦中風患者年齡，有逐漸年輕化趨勢。洗鴻曦也說，該名個案的生活習慣不佳，若是沒有調整作息，無助於病情改善，特別是該名個案在復健過程中，仍持續對網路成癮，提醒家長以及年輕人注意。，
台灣老年人口已達14%，
，進入高齡社會。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 就在這個月，
，台灣正式進入「高齡社會」，
，也就是老人人口突破總人口的十四％。進入高齡社會的特色在於，
，六十五歲以上老人人口多過於十五歲以下幼年人口，
，老人的照顧與醫療需求升高，
，而為了減緩高齡化速度，
，鼓勵生育也會成為政府施政重點。相對其他工業國家，台灣進入高齡社會時間較晚，但未來速度特快，二○五○年後可能成為世界最老國之一！原因除了擁有龐大比例戰後嬰兒潮世代陸續成為老人，且自二千年後生育率急速下滑。去年只有十九點三萬生育量，生育率僅為一點一人，且結婚量繼續下滑，離婚量繼續上升，今年情況將會更糟！戶政司剛公布今年前兩個月人口，居然死亡數超過出生數六七○人！莫怪乎，賴院長承諾要在過年後提出相關措施，相信縣市長選舉也會以此為題，大開選舉支票！雖然行政院遲遲未核定，這些支票不外乎加碼或放寬照顧津貼，以及廣設公托公幼等。早在十餘年前，筆者擔任北市社會局長即鑒於北市生育率長期低於全國平均，當時馬市長請我著手規畫，後來將這些措施帶到中央，於是全國生育率在九十九虎年又因金融海嘯跌至谷底，之後連續五年回升；而台北市也在郝市長接續下，在一百年推出「助你好孕」，往後數年生育率反超過全國平均，甚至是五都之冠。此外，近年來桃園成為第六都，房價相對較低吸引不少年輕人移入，前後兩位市長又能適時推動類似措施，目前生育率為六都之冠！可是筆者必須指出，如只仰賴地方政府預算推動，吸引的是外縣市年輕人換地方生育，對全國生育率幾無幫助。若採全國性擴大發放津貼通常是會有短期效果，但每隔數年即需調升津貼額度，否則效用將趨於零；當然，中央財政負擔會不斷加重。至於公共托育，則需重視地方性需求，不僅都會與鄉鎮不同，還牽涉到市場特性及家長對托育機構的期待；因此，機動式調控要比「普設」實在。或許拜移民所賜，美國生育率一直好過歐洲各國，當生育率下降成為世界趨勢時，一九九○至二○○七年間美國仍維持在「人口替代水準」。然而，二○○八年後情況變了，美國從二人降到一點八人，巧的是，這段期間北歐福利國家，尤其是瑞典，卻呈現略微上升。不意外地，前述關於發放照顧津貼與托育公共化議題，也在美國引發討論。然而美國至今並未跟進，不只是基於發放照顧津貼報酬率難以評估，更有學者指出，托育公共化在瑞典實施相當長時間，何以生育率長期低於美國，豈能以最近生育率回升而歸因於托育公共化呢？當然這個論點也適用於台灣，台灣在一九九○年前生育率是遠高於北歐國家，當時台灣不僅缺乏公共托育，更沒有相關津貼補助！其實，不論政府如何鼓勵生育，廿年內要回到人口替代根本不可能，能回到「超低生育率門檻」的一點三人就不錯了；若社會氛圍不變，生育率掉到一人或以下機率還更高，那麼人口會在廿九年內減半，且老人比例衝得更高！政府如果不想見到台灣人口「自然亡」，需有足夠高度視野，不能只在某些措施上打轉；畢竟，照顧津貼與公共托育主要在於社福效果，要有生育效果則有賴打造長期氛圍—那就是年輕人對未來的信心！，
格嘉整形外科診所院長何格彰。 圖／何格彰提供 分享 facebook 凡事追求完美的我，
，常被周遭的人說「龜毛」，
，我不覺得有什麼不好，
，因為完美主義注意細節、挑剔等，
，使我自幼在學習過程表現比一般人突出，
，學業也一直是名列前茅，
，一路考上人人欽羨的醫學院，
，我也一直覺得這不算是缺點，
，直到2年前一場「心律不整」，才漸漸意識到自己過度苛求完美的性格已經悄悄累積壓力釀成病。心跳漏拍一年 愈來愈頻繁記得2年前在診間看資料時，突然覺得自己心跳漏拍，喘不過氣來，很不舒服，但很快就消失，起初不以為意，還以為是咖啡喝太多了心悸。 後來1、2周就會再發生一次，之後次數愈來愈頻繁，最後變成天天都發生，甚至一天發生好幾次，常常在靜下來時感覺心跳突然頓一下。當時我剛出來開業，壓力比較大，加上自己對於診所大小事都希望盡善盡美，無法忍受一手打造的診所有任何瑕疵，也因為是整形外科，對於每一台整形手術的要求比接受治療的患者還高。心跳漏拍的症狀持續將近一年，因為發作次數愈來愈頻繁，心想可能有異，因此去看了心臟科，醫師做了很多檢查，包括抽血驗甲狀腺功能和電解質、基本心電圖和24小時心電圖、心臟超音波等，檢查報告心臟沒問題，只有血壓稍微偏高。心室早期收縮 最常見類型心臟科醫師告訴我，我的心律不整是「心室早期收縮」（ventricular premature contraction），是心律不整類型中最常見的一種，正常人偶爾也會發生但不一定有症狀。我聽從醫師建議，吃了3個月降血壓藥，調整作息盡量早睡早起配合運動，除了配合醫師建議，自己也開始調適心態，工作仍追求完美，但是調整心態與包容力，培養運動與重訓的習慣釋放壓力，不到半年，心律不整的情形就沒有再發生，血壓也回到正常。心悸反覆發作 應及早檢查其實，心律不整成因很多，很多人以「心悸」形容，這常是患者對心跳不舒服的主觀感覺，如果有類似情形反覆發生應到心臟科做詳細檢查。我回想心律不整的那一年，當心跳漏拍、喘不過氣時，自己產生許多擔憂，當時常想會不會突然病倒，診所的事務該怎麼辦，現在回頭看，在發生時應立刻求醫，就不必長達一年活在不必要的擔憂與不安中。有心律不整，一定要就醫，找出心律不整的真正原因，做適當治療，因為心律不整嚴重者，會引起休克、昏倒甚至猝死，絕不可掉以輕心。不知是否也有人與我一樣，是「完美控」，雖然能成就好事，一旦事與願違壓力就更大，這樣的性格過與不及都不是很適當，但已經養成的性格實在不容易調整，我覺得適度的運動及嗜好養成很有幫助，適當地分散注意力也釋放了壓力，並學習日本作家小池龍之介，放下執著的練習：力行「這樣，也很好」的生活方式。什麼是心律不整？指心臟節律不正常，一般正常的心跳速率是從竇性節律點發出的規律心跳，每分鐘20至100下，隨著活動而增加。心律不整可能過慢或過快， 一般常見症狀有心悸、胸悶、胸痛、頭暈、倦怠、呼吸喘，嚴重時甚至有呼吸困難、低血壓、全身無力、昏厥及意識改變等。，
山林「露客」要注意了。內政部公告新修正的「玉山國家公園區域內公告禁止事項」，
，即日起禁止於「停車場」及指定區外，
，露營、野炊、炊事等活動，
，違者第一次罰一千五百元，
，第二次罰三千元。
此次修正也新增，
，禁止山友擅自變更行程與宿營地點，
，以免破壞生態承載量及生態環境資源，
，違者可罰三千元。
內政部營建署官員指出，
，許多山友反映，玉山國家公園內停車場、尤其是塔塔加遊客中心外的停車場，經常有上山遊客占用停車格，搭帳蓬露營、煮食，影響其他遊客停車權益。
玉山國家公園處提案修正禁止事項，特別標示出「停車場」也屬於禁止露營、野炊、炊事、燃火、搭設棚帳、放置桌椅及大聲喧鬧或舉行營火活動的場所。
不過此修正法規在預告時，山友間意見不一。支持的山友指出，這些「露客」的吵鬧聲「像夜市」，製造的垃圾量更是驚人，也常招引獼猴爭食；甚至還有「團體客」在塔塔加停車場占地露營。
另一方面，有山友認為不應因少數人的行為殃及其他山友；且從玉山跋涉到塔塔加停車場後往往又冷又餓，想燒水吃碗泡麵，開罰不近人情，若不准在停車場煮食，就應規畫可煮食區域。，
金管會今天一口氣公告對三家上市櫃公司處分案，
，都是未如期申報財報，
，包括大西洋飲料、清惠光電及中華電線電纜，
，一家各處罰鍰24萬元。金管會表示，
，大西洋飲料、中華電線電纜及清惠光電，
，未依證交法第36條第1項第2款規定，
，在今年第1季終了後45日內（108年5月15日前），
，公告申報經會計師核閱及提報董事會的108年第1季財務報告。 因此，
，依對大西洋飲料、中華電線電纜及清惠光電公司違規行為，
，分別處行為時負責人罰鍰各24萬元，三家合計72萬元。，
中職／首本棒球繪本 今起開放預購 | 棒球 | 運動 | 聯合新聞網
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，希望棒球運動向下扎根，
，達到普及化的效果，
，今年首度推出棒球繪本《會是支全壘打嗎？》，
，即日起至22日開放預購，
，於23日搶先於職棒商城販售。中職邁入第28年，
，首度推出棒球繪本《會是支全壘打嗎？》，
，期待接觸棒球的族群更廣、年齡層更低，讓台灣的父母親有屬於台灣的原創棒球故事可以講給小朋友聽。故事以小學為背景，敘述一個內心喜愛棒球卻因為挫折而排斥，在學校體育課打樂樂棒球時寧可在一旁滑手機、玩手機遊戲的小學生，某天在路上遇見遊戲主角「球仔」，進而從棒球比賽中獲得勇氣的故事，與時下環境相仿又帶點奇幻。繪本插畫家，為去年剛從實踐大學媒體傳達設計系畢業的新銳插畫家「咚東」， 除了38頁全彩繪本故事外，還有8頁棒球知識補充，盼藉由淺顯易懂的圖文引起小朋友對棒球的興趣。《會是支全壘打嗎？》於23日搶先在職棒商城販售，即日起至22日開放預購，定價300元，預購價159元、限量100本。，
「台美貿易暨投資架構協定」（ＴＩＦＡ）會議昨日於台北復談，
，會後美國貿易談判代表署（ＵＳＴＲ）發布新聞稿，
，肯定這是一次經過雙方共同努力並獲取多項積極成果（positive outcomes）的會議，
，美方對此也表示讚賞。
ＵＳＴＲ表示，
，雙方也同意在未來幾個月，
，談判人員將提高位階，
，以尋求在下一次ＴＩＦＡ會議來臨前，
，雙方能有更多進展。
ＵＳＴＲ指出，雙方在會議中重申在包括亞太經合會（ＡＰＥＣ）和世界衛生組織（ＷＴＯ）等區域和多邊論壇組織合作的重要性，並同意加速擴大「資訊科技協定」（ＩＴＡ）和「國際服務協定」（ＩＳＡ）的繼續合作。
ＵＳＴＲ表示，雙方也於會中達成協議，共同發表國際投資共同原則聲明及資通訊技術服務貿易共同原則聲明，並且在ＴＩＦＡ架構下成立投資工作小組與技術性貿易障礙（ＴＢＴ）工作小組二項協調機制。
ＵＳＴＲ指出，美方也樂見台灣同意進行雙邊技術交流，促進台灣建立以科學為基礎的農藥最大殘留限量，使台灣能享受更新、更安全和更環保的產品。
ＵＴＳＲ新聞稿並且引述本次會議美方主談人、美國副貿易代表馬蘭提斯的話表示：「台美ＴＩＦＡ協商復談，象徵雙邊經貿關係進入新的階段，也讓雙邊貿易投資的交流更為開放。台灣在投資和資通訊產業及其他方面的投入，使雙方達成具體成果，更驗證了馬總統宣示要開放和加強雙邊經貿關係的承諾」。
馬蘭提斯也強調他的要求，希望台灣包括肉類出口的食品安全措施，應以科學為基礎，並與國際標準一致。
除了馬蘭提斯外，美方代表團成員在十一日、十二日將繼續留在台灣進行後續相關會議。，
台北雙子星聯開案遭質疑是空殼公司搶標，
，市府在辦理信義區近來最受矚目的BOT案A25開發案時，
，北市府財政局就特別加入防制機制。
北市府財政局主秘陳盈蓉表示，
，在市有大型開發案中，
，為了讓得標的營運團隊財務獨立，
，也方便市府監督，
，成立「空殼公司」是必然的，
，像是台北雙子星的專案公司，
，A25開發案要求成立「特定目的公司」（SPC或SPV）都算。
不過，為了避免得標公司惡性退場，A25開發案也加入防制機制。
財政局表示，A25開發案下的「特殊目的公司」，須在簽約前5日繳交6億元履約保證金，與90億元權利金，公司融資興建也須經一定財務條件審核，以免空殼公司搶標。
此外，正式簽約前，「特殊目的公司」實收資本額至少要有6億元，還要取得融資協議書，建築資金也須到位；興建過程要求公司成員至少持股50%，之後經營滿一定年限，才能逐步減少持股比率。
小檔案／A25開發案
「北市信義區A25街廓市有土地暨停車場興建及營運案」的A25開發案，位於松高與松勇路口東北側，前亞太會館的對面。
因信義區內土地開發率高，占地約5452坪的A25，堪稱是區內僅存最大面積素地。未來得標廠商除須設置30席以上的大客車停車位，其餘空間容許興建購物中心、國際觀光旅館、商辦大樓等複合型商用不動產，預估全案可創造300億元民間投資。
看準商機無限，外傳陸資有意投入此開發案。此案仍在招標中，預計6月10日截標，8月上旬開標。 （周志豪），
中國推動今年完成「區域全面經濟夥伴」（RCEP）協定的努力，
，正遭遇來自印度等國的阻力，
，部分原因是擔心美中貿易戰升溫的影響。彭博資訊報導，
，北京當局正推動RCEP，
，以對抗跨太平洋夥伴協定（TPP），
，希望16個成員國領袖能依照今年稍早的承諾，
，在11月的新加坡東亞峰會上宣布達成「重大協議」。近月隨著美中貿易戰升溫，
，中國益發急於促成RCEP。 然而地區貿易官員透露，在上周於新加坡舉行的部長級會談中，印度卻依然不願針對降低進口商品關稅做出更積極的承諾，其他國家也沒有開放服務業、或者承諾滿足印度希望能讓專業人才在區域內自由流動的要求。官員透露，印度等國討論到美中貿易衝突升高對其他亞洲國家的影響等疑慮，雖然美國對中國產品加徵關稅可能使企業把供應鏈移出中國，讓越南成為潛在受惠者，但各國也擔心這些中國產品會轉而流入其他市場。主持這次RCEP磋商的印尼貿易部長路奇塔表示，在RCEP的21個規章中，各國只針對四個達成協議，今年內可望再達成四到五個，但這有賴成員國改變態度以找出解決方案。印度官員上月已說，RCEP預料難以在今年內完成談判。當前僵局近期將難以化解，因為澳洲、印度及印尼等RCEP成員國明年都將舉行大選，可能使明年上半年的協商陷入癱瘓，推升RCEP長期展望的不確定性。RCEP以及建立絲路沿線國家投資與貿易對話的「一帶一路」倡議，是中國掌握地緣政治優勢的關鍵。然而，亞洲貿易夥伴對美中貿易戰的疑慮，皆使RCEP談判遲遲無法完成。，
