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大數據監控洗腎 守護血壓變化

洗腎過程中,

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,血壓波動是常見現象。圖為示意圖。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 馬偕醫院導入洗腎病人的各項資料,

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,透過大數據演算法分析,

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,發展出「血液透析警示系統」,

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,可預測提醒洗腎患者的血壓值趨勢,

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,成為監測生理情況利器,

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,以提高臨床照護品質、效率及病人安全。馬偕醫學院教授、馬偕醫院腎臟內科資深主治醫師吳志仁表示,

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,台灣洗腎人口已突破8萬5000人,

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,除年長者較多外,大都有合併心血管或糖尿病等多重慢性病。一般來說約4小時的洗腎過程中,約1/3患者的血壓容易在短時間內不穩而起伏波動,雖為常見情形,但易引發抽筋、頭暈、腹痛等情形,若嚴重則會導致意識不清甚至昏迷等症狀,這也是醫護人員最擔心、棘手的課題。另外,患者在洗腎過程中低血壓機率為2至5成,也提高了死亡風險。 吳志仁說,在臨床上洗腎過程中除患者脫水速度、透析溫度等即時處理外,血壓的急遽變化,仍需靠護理師與醫護人員個人經驗累積來做應變;但「人畢竟是人」,總有判斷失誤的可能,且同一患者洗腎時,也不一定會是同一位護理師協助,要能事先完全掌握患者洗腎過程中血壓突發變化,並非易事。因此,吳志仁與院內包括醫師、護理師、資訊室、生醫發展中心等同仁,組成創新智慧醫療團隊,導入院內近4年洗腎患者、逾百萬筆血壓參數分析而完成「血液透析警示系統」。此系統經驗證約有9成精準度,可輔助醫護人員做出正確決策、降低病患洗腎過程中的不適感、提升安全醫療照護及管控醫療資源與成本。,

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中市議員大讚胡志強 升格後債務少了

台中縣市合併後,

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,市府不但沒有被原台中縣帶來的債務壓垮、建設照做,

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,債務反而還減少了133億元,

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,市議員張滄沂和陳成添昨天都稱讚市長胡志強建設、償債能力全國第1。
胡志強說,

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,縣市合併以來,

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,台中每年花1百多億元在建設上,

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,並未受債務影響,

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,原因在於市府財政收入穩定,

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,所編預算都可收到,

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,未來大宅門特區做好後,加上2018花博,財政收入還會再增加,舉債空間更大,債還會還得更多。
他強調,「舉債是為了增加財務,不是為了增加債務!」未來將把交通做得更好,讓大台中沒有邊緣化問題,並繁榮經濟,帶來穩健的財政,其他文化、教育、社福經費等都可以增加。
張滄沂昨在市議會質詢時肯定市府社會福利做得好、建設很多,還將縣市合併時的617億元債務,減少了133億元。
陳成添說,包括路燈柏油、公園綠地、台中環線、秋紅谷、歌劇院等,胡志強不僅讓台中市民成為全台每人占有公園綠地面積最多的縣市,秋紅谷也讓民眾有休閒去處,歌劇院更讓台中成為國家級表演中心,與世界接軌。,

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美元投資型商品 今年雙主流

南山人壽總經理許妙靜、前台灣人壽總經理林欽淼不約而同認為,

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,整體壽險業今(2018)年初年保費收入(FYP)將小幅成長,

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,熱銷商品方面,

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,一致看好美元保單、投資型保單仍是雙主流。許妙靜表示,

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,國內外經濟情勢目前並無太大改變,

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,預估壽險市場今年FYP將小幅成長,

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,利率變動型商品、投資型商品仍有發揮空間;計價幣別,

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,美元保單還是不錯,

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,因為美國還在升息階段。南山人壽是國內利率變動型保單的龍頭,

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,儘管去年在國泰人壽、富邦人壽、新光人壽、台灣人壽、全球人壽等追擊下,前11月利變型商品的FYP較前年同期減少253億元,但仍以市占率26.6%穩居第一,較第二名的富邦人壽高出8.5個百分點。,

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ETC稽核委員會首度開 遠通表現委員不滿意

高公局委託學者專家組成的ETC稽核委員會,

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,5日首度召開會議,

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,將首日抽查的門架開封。但稽核委員卻發現,

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,部分門架上錄影設備會故障,

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,恐影響未來調閱過站車流量數據的準確度,

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,因此決定新增一條「天條」,

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,未來若遠通電收偵測設備故障,

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,未事先通報,

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,卻被委員抽查到,直接判定該門架不合格,高公局可依此條開罰50萬元。
委員會自2月1日起,連續90天,天天隨機抽查7座門架,檢視是否達到單一門架扣款正確率99.9%、全天總正確率99.98%的標準。
稽核委員會召集人、交通大學交通運輸研究所兼任副教授黃台生說,對於遠通電收第一天的稽核表現「不甚滿意」,沒有提供出足以稽核的資料。
黃台生說,昨委員前往開封,就發現遠通門架的錄影設備有故障疑慮,無法計算過站車數量。委員會認為,這種錯誤不該犯,因此決議未來遠通若發生偵測設備故障,必須事先通報,在不影響扣款系統正常運作的前提之下,委員會將改抽其他的時段或路段;但若遠通沒事先通報,卻被委員會抽到了,就會直接判該門架嚴重缺失,未達標準,高公局可依據此項,直接對遠通電收開罰50萬元。
高公局副局長吳木富說,昨稽核委員會並沒有抽到錄影設備故障的門架,只有一個門架所抽時段為2月1日晚間9點40分到9點50分,但因當時是暫停收費時段,因此改成晚間8點40分到50分,並沒有抽到故障門架。
遠通電收表示,數位錄影設備只是用來做比對、計算車流量,僅用於稽核用,不會影響扣款,從計次階段就已和高公局建立默契,萬一發生故障,會提前通報,昨天抽到的門架都沒有故障情形。
預計第一波抽測結果2月8日比對完成,就會提供給委員會進行稽核。,

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擠下眾女星 朴海鎮「奶酪」新女伴是她!

南韓女演員吳漣序確認出演電影版「奶酪陷阱」。電影版「奶酪陷阱」製作公司於今日公布吳漣序成為該片女主角。韓星朴海鎮則延續電視版「奶酪陷阱」,

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,繼續出演男主角,

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,製作公司對於本次請到與漫畫連載中角色相似度高達百分百的朴海鎮、吳漣序2人擔任男女主角,

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,感到相當滿意。南韓電視劇「奶酪陷阱」由人氣漫畫改編,

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,收視率亮眼。看準「奶酪陷阱」的高人氣,

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,韓國製作公司決定將它拍成電影版。之前已確認男主角「劉正」由朴海鎮再次接演,

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,但飾演劇中女主角「洪雪」的金高恩,

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,則因個人日程關係無法演出,

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,讓觀眾甚為失望。上月曾傳出可能由大陸籍女星接下「洪雪」一角,

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,但今經製作公司證實,最後由南韓女演員吳漣序脫穎而出。吳漣序先前透過「同伊」、「順藤而上的你」、「回來吧大叔」等多部戲劇,展現出色演技,她得知確認出演消息後,也開始努力研究角色細節。日前她接受韓國媒體訪問時提到,自己因外形上的相似度,接演「洪雪」一角,在了解這個角色複雜又微妙的個性後,覺得自己非常適合出演,希望屆時能發揮演技。另外,片中男二「白仁浩」一角的演員尚未決定,導演將於9月中旬定案,預計於明年2月開拍,並以明年上映為目標。今日星話題→「女星用真鼻表演鼻子塌陷 網友驚呆了!」,想看更多請戳這!朴海鎮、金高恩在「奶酪陷阱」中,出色的演出讓觀眾印象深刻。圖/摘自奶酪陷阱臉書 分享 facebook 電視劇「奶酪陷阱」因收視率高,將翻拍電影版。圖/摘自奶酪陷阱臉書 分享 facebook 吳漣序確認出演電影版「奶酪陷阱」女主角。圖/摘自ohvely22 IG 分享 facebook,

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