美國女星安潔莉娜裘莉因驗出「BRCA1」，
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，毅然決定切除健康的乳房、卵巢。 本報資料照片 分享 facebook 美國影星安潔莉娜裘莉帶有致癌變異基因「ＢＲＣＡ１」，
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，切除健康的乳房、卵巢，
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，引發全球關注。國內一位五十歲醫師娘罹患乳癌，
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，基因檢測發現，
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，帶有ＢＲＣＡ１變異基因，
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，未來六成機率罹患卵巢癌，
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，幾經考慮最後決定切除健康卵巢。執行手術的台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民說，
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，這是該院首例，
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，也可能是國內首例。當初患者持檢測報告到診間時，堅定表示要切除卵巢、摘除子宮，原來病人罹患乳癌後，經過四次手術、切除雙峰，兩個妹妹也在她治療期間相繼被診斷乳癌，自覺未來罹患卵巢癌機率高，不想再經歷手術和化療，也不願家人為了照顧她而辛苦，願意自費摘除卵巢。乳癌防治基金會董事長張金堅說，國外統計，ＢＲＣＡ１基因變異者罹患乳癌機率為六成七到八成二，卵巢癌則是四成七到六成二，國外帶有ＢＲＣＡ１基因變異者約百分之十到十四，國內沒有相關統計，推估最多百分之八到十，最少百分之二到三。 圖／聯合報提供 分享 facebook 他認為，基因檢測屬新興醫療領域，且商業化，未必適合每一個人，建議家中有兩人以上有乳癌病史、且罹患乳癌的年紀較輕者，再考慮接受檢測。至於何時該接受預防性切除？台北榮總乳房醫學中心主任曾令民表示，北榮曾經執行預防性切除乳房，多數為一邊乳房確診乳癌，另一邊預防性切除，兩側乳房均健康者接受手術僅有一人。他認為，就算驗出變異基因，不一定要預防性切除。台大醫學教育暨生醫倫理研究所教授蔡甫昌則認為，衛福部應該正視此問題，相關醫學會則需建立預防性切除的規範與指引，避免臨床醫師陷入倫理爭議。蔡甫昌說，乳房、卵巢為女性象徵，切除之後，可能面臨社交困難，甚至影響婚姻。有ＢＲＣＡ１變異基因不一定就得像裘莉一樣，除「惡」務盡，只要持續追蹤 ，就算發現癌細胞，早期治療效果並不差。，