健保改善醫療M型化 地區醫院給付10月加碼

國內地區醫院自健保開辦以來,

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,消失近二百家,

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,各界直指健保支付制度不公、分級醫療未落實。衛福部健保署決定修正支付標準,

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,提高地區醫院門診診察費加成費率、病房支付點數等,

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,保障急診點值。全案經預告程序,

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,並由衛福部核定後公告,

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,預定十月一日上路。聯合報日前報導國內醫療M型化發展現況,

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,健保開辦至今,

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,地區醫院從五六八家減少為三七○家。為避免厝邊好醫院消失,健保署長李伯璋釋出善意,調整偏鄉醫院住院護理費,加成由現行百分之三點五調升為百分之十五、地區醫院病房費支付點數比照區域醫院、門診診察費加成費率再提高百分之十五,急診診察費保障每點一元。新制最快十月上路,地區醫院一般病房住院費由五八五元調整為六○五元,偏鄉地區醫院可再加成百分之十五,調整為六九五元;地區醫院病房費支付點數比照區域醫院,調整最多的是加護病房費用,由現行一七三八元調整為二四○六元,增加六六八元。針對較難招聘醫護人員的科別門診,如一般外科、骨科、泌尿科、消化內科、心血管內科等,門診診察費給付提高一成五,從現行二六○元提高為二九九元。健保署副署長蔡淑鈴表示,地區醫院規模小、單位成本高,過去診察費較低,使部分科別招不到醫師,經營困難,經過討論後近日做出調高地區醫院支付標準的共識,預估每年增加預算廿二點一八億元。全案已於健保給付項目及支付標準共擬會議通過。台灣社區醫院協會理事長謝武吉肯定健保署釋出善意,但建議除了支付標準,也須落實分級醫療。例如地區醫院聘一位骨科醫師,每月人事成本約四十萬元,若以門診費提高至三百元計,每月須診療超過一千名患者才能打平,「不可能有這麼多患者來地區醫院看病」。謝武吉指出,許多地區醫院患者少,應要求醫學中心將輕症患者下轉。圖/本報資料照片 分享 facebook,

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