正子斷層造影相較傳統影像診斷能提早2至3年確診失智,
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,醫界盼能通過健保給付。 記者劉學聖/攝影 分享 facebook 電腦斷層、磁振造影等影像檢查可評估大腦結構性異常,
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,為及早揪出早期失智,
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,三軍總醫院引進正子斷層造影,
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,相較傳統影像診斷能提早2至3年確診,
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,醫界盼能通過健保給付。三總核子醫學部主治醫師林立凡表示,
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,失智症以阿茲海默症最常見,
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,約占7成,
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,其餘為額顳葉型失智症、路易氏體型失智症及血管型失智症。不同類型失智症的進程及預後不同,早期診斷釐清病因,可讓醫師選擇適宜的治療方式,患者、家屬也能預做準備,進行生活型態介入延緩病程惡化。 以阿茲海默症來說,當患者日常生活中出現認知功能異常、記憶力退化,影像診斷包含電腦斷層、磁振造影雖能評估大腦是否有結構性異常或萎縮,但病程多已輕度到中度以上;但極早期失智在輕度認知功能障礙時,新的正子葡萄糖正子造影較能偵測腦部葡萄糖代謝,有機會在腦部尚未明顯變化之前,評估功能性狀況,進而確診。由於大腦對葡萄糖使用率極高,以正子葡萄糖正子造影偵測腦部葡萄糖代謝,可看出大腦是否出現典型的代謝異常,適用於診斷各類型失智症;另一項同為正子斷層造影,但使用不同正子造影藥劑,被稱為「類澱粉蛋白正子造影」也能早期偵測出阿茲海默症的特殊神經病理現象。但上述兩項正子斷層造影檢查需自費上萬元,林立凡說,相關學會已爭取正子葡萄糖造影檢查能納入健保給付。提醒民眾,如發現長輩記憶力退化嚴重,甚至出現認知功能退化,如個性改變、產生妄想或幻覺等,應及早就醫。,