黃實宏 分享 facebook 大約從五、六年前開始，
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，可能是體質改變，
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，只要亂吃東西，
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，就會拉肚子，
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，有時候可能正在開會或旅行，
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，發生這樣的狀況很困擾，
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，造成我有所顧忌，
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，不敢嘗試新食物，失去了勇氣。現在只要吃到不對的東西，就會立刻拉肚子，狀況來得又急又快，有次出國旅遊，一早就拉肚子讓我遊興大失。我喜歡登山，但因為有過敏性腹瀉的毛病，在野外找廁所又不方便，怕拖累同伴，因此裹足不前。實驗精神找過敏原有一回，吃了一個草莓蛋糕，吃完以後馬上血便。我很緊張，急著打電話問幾個腸胃內科醫師，並量自己脈搏，看看眼結膜有沒有變白、有沒有貧血、心跳加速。後來想到可能是食物作用，本著實驗精神，立刻又吃了一個草莓，果然又出現同樣症狀，這才確認自己對草莓過敏。我曾經請教過很多同學，也和腸胃內科醫師討教，猜測應該是體質改變，導致過敏性腹瀉。我沒有做過敏原檢測，因為過敏原檢測僅限幾種常見的過敏原，例如牛奶、海鮮、雞蛋等，而我對這些食物都沒有過敏反應。所以只能自己在飲食上多注意，期待有一天能改變。我嘗試好多年，發現蘋果、草莓是比較確定的過敏原，我推測是自己的腸道功能有問題，有些東西無法消化，就像有些人無法消化牛奶，一喝牛奶就會腹瀉。我沒有做大腸鏡，因為大腸鏡主要是看有無瘜肉，對我的狀況幫助不大。其實人的口腔、腸道裡本來就有很多細菌，有些人吃東西前很強調殺菌，吃飯前還要先將筷子燙一下，在我看來這些都不是很必要，我認為讓身體與疾病共處，不必緊張兮兮。為了改善過敏性腹瀉，我曾經嘗試吃益生菌，但因為「醫師是最不合作的病人」，沒有固定服用，大約試了一個月，效果不彰，沒有再繼續。出外保守選擇食物目前醫學很難治癒過敏，因為跟所吃的食物、生活環境、作息都有關係。建議跟我有一樣毛病的民眾，可以在熟悉的環境中嘗試各種食物，並觀察哪些食物導致過敏性腹瀉，記錄起來，以後在重要場合，就可以避免誤食致過敏的食物，減少麻煩，平日則不要怕，多嘗試。如果要出遠門，過敏性腹瀉仍是較難掌握的因素。有這樣的毛病，難免讓人失去嘗試的勇氣，若是在外地旅遊，就保守選擇食物，維持生活品質，現在逐漸隨遇而安，也比較不會那麼緊張，認識自己的身體，讓我掌握狀況。■醫學辭典水果也可能是過敏原因腸道存在大量細菌、病毒和攝取的食物，腸粘膜有「粘膜屏障」，阻止抗原進入人體，若粘膜屏障作用減弱或喪失，抗原便進入人體，激發人體產生抗體，人體的肥大細胞和嗜鹼粒細胞表面有受體，能結合抗體，一旦暴露於相應抗原，便引起不同類型的胃腸症狀。過敏性腹瀉的症狀主要為腹瀉，大便呈爛便或暴發性水瀉，常帶粘液和血。6個月至14歲的患者可能出現較嚴重全身症狀，像濕疹、哮喘、過敏性鼻炎、貧血、營養障礙等。北市聯合醫院仁愛院區小兒科曾針對1010名低年級學童，以國內常見的54種食物過敏原進行分析，11.6%對奶蛋肉過敏、10.2%對水果過敏，國外常見的過敏原堅果類，比率僅6.4%，「水果」造成過敏，在排行榜上是第2名。敏感性較高的水果有櫻桃、草莓、洋梨、檸檬、芒果、香蕉、奇異果、鳳梨、酪梨、木瓜。黃實宏現職：●北市聯合醫院陽明院區院長、外科部主治醫師年齡：55歲出生地：雲林學歷：台灣大學醫學院臨床醫學博士、國立台灣大學醫學院醫學系專長：●甲狀腺●乳房外科●腫瘤外科興趣：爬山、看電影、旅行、騎單車經歷：●新北市立聯合醫院院長●亞東醫院醫務副院長●台大醫院外科部主治醫師，