八旬吳姓老婦向家人表示家中「不乾淨」,
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,晚上也不敢睡,
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,服用抗精神病藥物後又出現副作用;老年精神與失智症專科醫師周伯翰診斷評估老婦罹患「路易氏體失智症」。 記者郭政芬/攝影 分享 facebook 中元節剛過,
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,大家在農曆「鬼月」期間不免小心翼翼,
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,當然再怎麼禁忌,
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,只是習俗而已;但若家中長輩繪聲繪影說看見鬼影,
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,那麼我們就該考慮,
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,是不是要帶老人家去就醫了,這可能是「路易氏體失智症」的前兆。在診間就發生過,兒子帶母親來神經內科找我,抱怨媽媽最近都拒絕上床睡覺,頂多坐在椅子上瞇一下;母子都因為沒能好好睡覺而掛著黑眼圈。 兒子單純期望我開助眠藥讓母親睡覺,不然兩個人都要垮了。我先問阿姨,為什麼只在椅子上坐、不想去床上睡呢?阿姨神情疲倦的回答,讓大家都嚇一跳:「我不能去床上睡,因為床上躺好多人啊!我是要怎樣去把他們趕走?我看他們睡很好,不忍心叫他們起來啊。」當下兒子眼睛睜得好大,才知道母親是有更嚴重的認知問題。我告訴他,在失智症中有一種在高齡時發生機率較多類型,叫做路易氏體失智症;患者會產生類似巴金森氏症患者動作慢現象外,還會有栩栩如生的幻覺,及時好時壞意識。該症患者除會產生上面「見鬼」行為外,還有一種表現症狀也很常見。在過去民智未開時代,常會被誤認為是「中邪」。曾有家屬描述:「我太太是前一天正常、隔一天就變得不正常,正常的時候自己可以好好吃飯、看報,可是不正常時候就倒在地上打滾,根本聽不懂人話。」先生一臉焦慮問:「這是不是她血路一天有通、一天沒通?還是說發作是因為有不好東西來找呢?」這是典型的路易氏體失智症患者行為啊!我耐心解釋病症,教導他們如何面對和用最自然的心情照顧患者。路易氏體失智症對大眾來說,是比較陌生病症,但和其他失智症類型一樣,即使可配合用藥控制症狀,最好的照顧方式,還是透過日常生活安排減緩病情,因此家屬的應對方式,就格外重要;所以不要急著跳入「吃藥就好」結論,更不要誤信「驅魔」民俗方法。我們能做的,是多與家人談談,例如兒子若多問問母親,助母親卸下心防,就能提早發現母親並不是失眠問題。對時下照顧老人家的兒女輩來說,我們應該要多花時間陪伴、觀察與溝通,也需要多理解失智症的不同類型,那麼當覺得長輩「怪怪的」,就可依靠醫學,提早給長輩正確醫療,也減少自己照護辛苦。,